메디칼타임즈=허성규 기자(왼쪽부터)일동제약이 한림제약과 코프로모션 계약을 체결한 나조린, 누마렌, 아이필일동제약(대표 윤웅섭)이 한림제약(대표 김정진)과 점안액 코프로모션 계약을 체결하고 안과 분야 OTC(일반의약품) 시장 진출을 본격화한다고 10일 밝혔다.코프로모션 대상 품목은 한림제약의 ▲나조린 ▲누마렌 ▲아이필 등 일반의약품 점안액 브랜드 3종이며, 일동제약이 이달부터 국내 약국 시장에서 독점적으로 유통과 판매를 담당한다.나조린 점안액(유효성분 말레인산페니라민·나파졸린염산염)은 눈의 자극 및 충혈의 일시적 완화에 효능·효과를 갖는 안약이다.누마렌 점안액(유효성분 히프로멜로오스·덱스트란)은 안구 건조증, 눈물 분비 부족 등에 쓰이는 인공 눈물로, 제품 용량에 따라 1회용과 다회용 두 가지 형태로 나뉘어져 있다. 1회용 포장의 경우 방부제가 들어 있지 않아 렌즈를 착용한 상태에서도 사용이 가능하다.아이필 점안액(유효성분 아미노카프로산·네오스티그민메틸황산염·나파졸린염산염·클로르페니라민말레산염)은 눈의 염증, 피로, 충혈을 개선하는 안과용제이다.회사 측은 전국 2만 여 약국을 커버하는 업계 최고 수준의 영업망과 OTC 분야에 특화된 마케팅 역량, 이커머스 플랫폼 등을 활용해 시장 공략에 나선다는 계획이다.또한, 파트너사인 한림제약과의 협력을 통해 안과 품목 분야의 입지를 넓혀나갈 방침이다.일동제약의 CHC-CM그룹장 강대석 상무는 "자체 시장 조사 결과, 컴퓨터, 스마트폰 등 IT 기기의 사용이 늘면서 약국에서 안과용제를 찾는 소비자가 꾸준히 늘고 있는 것으로 파악됐다"며 "제품과 함께 눈 건강의 중요성을 지속적으로 알려나갈 예정"이라고 전했다.

메디칼타임즈=이창진 기자국내 의료진이 갑상선 수술 후 후두신경 손상을 최소화할 수 있는 마취 조건을 정립했다.서울시 보라매병원(원장 정승용)은 24일 다학제 연구팀이 갑상선 수술 중 후두신경을 보존하기 위한 최적의 마취조건을 규명한 연구결과를 발표했다고 밝혔다..왼쪽부터 채영준 교수, 이정만 교수. 원동욱 교수. 보건복지부와 중앙암등록본부가 국가암등록통계사업을 통해 매 2년마다 발표하는 한국인의 암 발생률 통계에 따르면, 갑상선암은 한국인에서 가장 흔하게 발생하는 암으로 여성에서는 유방암에 이어 두 번째, 남성에서는 여섯 번째로 흔한 암이다.갑상선 수술 건 수 또한 지속 증가해 왔으며, 수술 빈도 증가에 따라 합병증 역시 증가했다.수술 후 합병증은 갑상선암 환자들의 삶의 질을 저하시키는 대표적인 이유 중 하나이다. 특히 수술 중 후두신경 손상은 목소리를 변성시키고, 음식물을 삼키는 데 장애를 일으키는 대표적인 수술 합병증으로 발생 빈도는 약 5%에 이른다.갑상선 수술 중 후두신경 손상을 예방하기 위한 다양한 기법들이 개발되어 왔는데, 가장 대표적인 것이 후두신경감시술(intraoperative neuromonitoring, IONM)이다.후두신경감시술 후두신경 손상 예방 효과는 기존의 연구들을 통해 확인되며 현재 유럽과 미국에서 널리 사용되고 있으나, 성공적인 신경감시술을 위한 마취조건이 확립되지 않은 상태이다.보라매병원 갑상선센터 채영준 교수와 마취통증의학과 이정만·원동욱 교수팀은 2021년 5월부터 8월까지 갑상선 수술을 받은 환자들을 대상으로 신경근차단 역전제인 '네오스티그민'(neostigmine) 투여가 후두신경감시술에 미치는 영향에 대한 연구결과를 보고했다.연구진이 44명의 갑상선 수술 환자들을 네오스티그민을 투여한 군과 위약(placebo)을 투여한 군으로 전향적 무작위 배정해 비교한 결과, 네오스티그민 투여 군은 모든 환자에서 수술 시간의 지연 없이 후두신경감시술이 성공적으로 시행됐다.반면 위약군의 경우, 약 절반에 해당하는 환자에서 신경감시술에 적합한 상태가 되기까지 평균적으로 11분가량 수술이 지연된 것으로 나타났다.연구진은 네오스티그민 투여가 수술 지연 없이 후두신경감시술을 위한 마취조건을 완성함으로써 갑상선 수술 시 후두신경감시술에 대한 신뢰도와 그 성공률을 높이는데 기여할 수 있다고 판단했다.이정만 교수는 "그동안 의료진의 경험에 의존해 사용해오던 신경근차단 역전제인 네오스티그민이 갑상선 수술 중 후두신경감시술에 효과적이라는 뚜렷한 근거를 제시할 수 있었다"면서 "갑상선 수술 시 후두신경감시술을 이용하는 의료진에게 표준적인 진료지침을 마련할 수 있는 계기를 마련한 것에 큰 의의가 있다"고 강조했다.이번 연구결과는 SCI급 국제 학술지인 '사이언티픽 리포트'(Scientific Reports) 올해 10월 최신호에 게재됐다.

메디칼타임즈=이석준 기자마취과 전문의들은 흔히들 말한다. 수술을 위한 마취도 중요하지만 수술 후 마취 환자를 얼마나 완벽하게 이전 상태로 돌리느냐가 더 중요할 수 있다고. 그리고 덧붙인다. 여기에 부작용이 없고 더 빠르게 마취를 깨울 수 있는 방법이 있다면 더할 나위 없이 좋겠다고. 이렇게 된다면 최적의 마취 환경 조성도 꿈이 아니라고 말이다. 이런 마취과 전문의들의 바람에 걸맞는 '마취 깨는 약'이 등장했다. 지난 2월 출시된 한국MSD의 '브리디온(슈가마덱스나트륨)'이 그것인데 벌써부터 의료진 사이에서 '현재의 마취과정에 혁신을 일으킬 약'으로 평가받고 있다. 6일 MSD 김정헌 영업마케팅 본부장을 만나 '브리디온'이 어떤 약인지 들어봤다. 김정헌 본부장. 단도직입적으로 물었다. '브리디온'이 그렇게 좋은 약이냐고. 김 본부장은 '브리디온' 소개에 앞서 자사의 근이완제 '에스메론(로쿠로니움)'을 먼저 언급했다. 그리고 이 약과 '브리디온'은 찰떡궁합이라고 표현했다. "근이완제 시장에서 '에스메론' 시장 점유율(IMS 기준)은 80% 가량이죠. 전신마취 두 건 중 한 건은 '에스메론'을 쓴다고 보면 됩니다. '브리디온'은 이 약물에 선택적으로 반응해 마취를 깨우는 새 기전의 혁신 약물입니다." 쉽게 말하면 '브리디온'은 국내에서 가장 많이 쓰이는 근이완제 '에스메론'에 최적화된 약물이라는 소리다. 김 본부장이 말하는 '브리디온'의 장점은 3가지로 요약된다. 이완된 근육을 ▲예측가능하고 ▲완전하며 ▲단 3분만에 신속히 회복시킨다는 것이다. 이는 현재 보편적으로 쓰이는 근이완제 '피리도스티그민'과 '네오스티그민' 성분의 한계를 보완한 것이다. 이들 성분 약제는 ▲주로 깊은 마취보다는 얕은 마취에 사용됐고 ▲회복은 완전하지 못한 경우가 많았으며 ▲마취 깨는 시간이 길었다. 물론 '브리디온'의 3가지 장점은 '에스메론'을 쓴 환자의 마취를 깰 때 적용되는 얘기다. "'브리디온' 써 본 의료진 '놀랍다' 반응보여" 김 본부장은 계속해 '브리디온'을 소개하면서 이 약을 직접 써본 의료진들의 경험담도 곁들였다. 고기도 먹어본 사람이 안다고 약도 써본 사람이 제대로 평가할 수 있다는 의미에서다. "'브리디온' 사용해 본 마취과 선생님들의 반응은 대부분 '놀랍다'였죠. 임상 자료를 통해 좋은 혁신 약물인 줄은 알았지만 이 정도로 좋을 줄 몰랐다는 겁니다. 마취 수준을 자유롭게 조절할 수 있다는 점에서 높은 점수를 받았습니다." 물론 의료진 모두가 '브리디온'에 긍정적인 반응을 보인 것은 아니라고 했다. 기존 약제가 워낙 저렴했기에 상대적으로 비싼 '브리디온'이 루틴하게 쓰이기는 힘들겠다는 의견도 있었다고 했다. "현재 마취과정에 혁신을 불러오고 싶다" 김 본부장은 '브리디온' 출시 포부를 묻는 질문에 현재 마취과정에 새 패러다임을 몰고 오고 싶다고 답했다. '브리디온'이 기존 약제의 한계를 보완한 약물이기에 보다 이상적인 환자 중심의 마취과정을 새로 조성해보고 싶다는 당찬 도전이었다. "마취과 전문의들은 언제나 이상적인 마취환경을 꿈꾸곤 합니다. 보다 환자 중심의 환경 조성이 그것인죠. 하지만 기존 약제로는 한계가 있었습니다. '브리디온'이 그 역할을 조금이나마 도울 수 있다면 최선의 노력을 다 할 생각합니다. 가능하지 않을까요?"

메디칼타임즈=윤현세 기자쉐링-푸라우의 근육이완길항제 수가마덱스(sugammadex)가 유럽당국의 승인을 받았다고 관계자가 29일 발표했다. 수가마덱스의 상품명은 ‘브리디온(Bridion)’. 쉐링-푸라우가 작년 오가논으로부터 140억달러에 인수한 품목이다. 브리디온은 로큐로니움(rocuronium)과 베큐로니움(vecuronium)에 의한 근육 이완 작용을 빠르게 길항해 수술후 환자의 회복에 도움을 주는 약품. 마지막 임상 실험에서 브리디온은 기존 치료제인 네오스티그민에 비해 12배 더 빠르게 마취제로부터 회복하는 효과를 보였다. 지난달 유럽 자문위원들은 브리디온의 승인을 권고 한 바 있으며 이에 따라 유럽 위원회의 승인이 이어졌다. 분석가들은 브리디온이 마취학 분야의 큰 발전을 이룬 제품으로 평가하면서 연 매출이 10억달러에 이를 것으로 전망했다. 현재 브리디온은 미국 승인을 기다리고 있는 상태. 지난 3월 미국 자문위원들도 브리디온이 안전하고 효과적이라고 지지한 바 있다.

메디칼타임즈=주경준 기자오가논사는 자사의 슈가마덱스가 네오스티그민 대비 9~12배 빠르게 신경근 차단을 회복시켰다는 3상 임상결과를 제시했다. 선택적 근이완제 결합제 슈가마덱스는 또 수술후 잔여근이완이나 근이완의 재발현 등은 보이지 않았으며 이같은 결과는 취근 독일 뮌헨에서 열린 14회 유럽 마취과학회에서 발표됐다. 오로라로 명명된 이번 3상 임상은 13개 센터에서 198명의 환자를 대상으로 로큐로니움(에스메론) 또는 베큐로니움(노큐론) 단회 또는 다회 투여로 유도된 얕은 신경근 차단 상태를 회복시키는 데 있어 슈가마덱스와 네오스티그민의 효과를 비교했다. 이 임상에서 T2가 나타날 때 슈가마덱스를 투여한 후, T4/T1 비가 0.9로 회복되는 시간을 측정한 결과 슈가마덱스가 네오스티그민에 비해 유의하게 빠른 것으로 나타났다. 회복에 걸린 시간의 중앙값을 살펴보면 로큐로니움 투여 후 슈가마덱스는 1.4분 (0.9-5.4; p